富貴手

◆ 富貴手的表徵
當您發現自己的手掌逐漸變得乾燥、粗糙、皮膚表面的角質一層層剝落，出現潮紅硬化，正常的指紋也消失，產生溝紋等現象時，是否會驚慌－到底患了什麼皮膚病？該怎麼辦？

臨床上，這是「富貴手」的表徵，又稱為「主婦濕疹」，醫學上的學名則稱之為「進行性指掌角化症」。病灶通常是由指尖開始，逐漸擴展至整個手指及手掌，但是很少會蔓延到手背或手以上的皮膚。病況為手指或手掌產生皸裂、出血，因而感到疼病，甚至整個手會無法伸直。

富貴手好發於常以手部操作為主的工作者，如家庭主婦、老師、美容美髮師、醫護人員及清潔人員等。譬如說主婦們，每天要接觸水、肥皂、清潔劑、橡皮手套等種種刺激又易過敏的物質，加以日日重覆的接觸，當然容易產生濕疹。又如老師要碰觸粉筆、美容美髮師常接觸清潔洗劑、化學染料亦是同樣的道理。可是這些高患率群中，為什麼有人會罹
患，有人卻不會呢？甚至不是常需要手部工作的人，也會有富貴手，這又是為什麼？這就和個人體質有關了。譬如先天乾性皮膚的人，手部較乾燥，因而較易受過敏原（如水、香料、清潔劑）的刺激。此外，氣候也是一個相當重要的影響因素。冬天時，濕度降低，皮膚的水份易散失，油脂分泌亦會減少，於是手部更加乾燥，富貴手會更加惡化。


◆ 治療與預防
治療上，可以用副腎皮質軟膏塗抺患處，尤其混合水楊酸或尿素軟膏，效果更佳。除了用藥物治療外，更需要患者在日生活中儘量避免接觸過敏原及勤於保養雙手並儘量做到以下各點：
（一） 避免直接接觸水、清潔劑、洗碗精、消毒水及洗衣粉等。
（二） 除了水及清潔用品外，羊毛製品、水果、蔬菜、蔬果汁、生肉及蔥、薑、蒜等，也引起手部刺激，平常也應儘量避免去接觸。
（三） 做家事時，先戴一層棉質手套以保護皮膚且可吸汗，外層再加戴橡皮手套。每次戴用的時間，最好不要超過三十分鐘，時間到了，把手套脫下讓手透透氣。
（四） 不要常常洗手，也不要長時間把手浸泡在水裡。洗手後以軟毛巾或紙巾輕輕拍乾皮膚，避免用力摩擦，最後，再擦上護手霜保護手部。
（五） 手部脫皮龜裂時，不要沒事時即剝它抓它，長小水泡時，不要隨意將它擠破或用未消毒的剪刀剪破，這些都會傷害到皮膚，而且易受細菌感染，而使病情加重。

◆ 不會傳染他人
患者常常關心的問題是：「富貴手會不會傳染，幫嬰兒洗澡會不會傳染給他？」，答案是「不會」。因為富貴手是個人體質加上外來的刺 激物引起，沒有好好保養或治療，症狀會加重，也可能蔓延到更多的手指頭，但卻絕不會傳染給別人。